由于生活不规律和暴饮暴食,饮酒等各种问题,我们的胃时刻都在经受各种考验,一不小心就可能患上胃病。
胃药选择要对症
胃病是我国人群中的常见病、多发病。有人胃一不舒服,就胡乱吃胃药,殊不知,这样不但起不了治疗效果,有时反而会加重病情。
胃病是由多种原因造成的,如胃酸过多,胃蛋白酶分泌增多、神经及内分泌功能紊乱、胃泌素分泌增加、饮食失调、吸烟、酗酒,以及胃肠细菌的异常繁衍等。因此,正确的选择胃药对治疗效果意义十分重要。应根据病因、病情、病位及药物的药理作用进行对症下药,方可药到病除。
★抗酸药:这类胃药能中和胃酸、缓解疼痛、减少胃酸对溃疡面的刺激、降低胃蛋白酶的活性、促进溃疡愈合。为了增加疗效并减少副作用,制酸药多为复合制剂,这类药物有胃必治、胃舒平、胃得乐、乐得胃、盖胃平、丽珠得乐等。它们进入人体后既能中和胃酸,又可在胃肠内形成一层保护膜,减少胃酸对胃粘膜的刺激,促进粘膜再生及组织愈合,适用于胃及十二指肠溃疡、胃炎和胃酸时临时服用,可缓解症状,若能饭后嚼碎进服效果最好,疗程一般2至3个月。为巩固疗效,减少复发,一般在疗程结束后继服维持量(每日1─2片)2到3个月则更好。服药者应少吃甜食并禁吃油煎食物。
★组织胺受体阻断剂:此类胃药进入人体后与组织胺竞争H2受体,从而消除组织胺使胃酸增多的作用。常用的有雷尼替丁、法莫替丁和泰胃美,主要用于治疗十二指肠溃疡、返流性食道炎及上消化道出血等。一般可在饭前或饭后立即服用,睡前需加服一次。由于此类药80%需经尿排出,因此严重肾病者禁用。
★抗胆碱能药:此类胃药能减少胃酸分泌解除平滑肌和血管痉挛,改善胃的营养和延缓胃排空,有利于延长利酸药和食物对胃酸的中和起到止痛作用,这类药有颠茄片、阿托品、普鲁本辛、胃安等,适用于疼痛较重者,但不宜长期服用。
★改善胃动力药:胃动药能治疗胃排空无力、食道反流、食道炎等所至的消化不良以及功能性、器质性疾病所致的恶心呕吐、腹胀食欲减退等症,常用的药有吗丁啉、胃复安、普瑞博思(西沙必利)等。
另外,胃仙U和利加乐,兼有上述药物的功能,前者可中和胃酸和抗溃疡病,后者能增强消化,制酸健胃。还有三九胃泰,系中药制剂,主治浅表性胃炎、糜烂性胃炎和萎缩性胃炎,对不明原因的胃痛、消化不良、胃酸过多均有良效。
除以上几类药物供选择外,用胃药时还应做到搭配用药如抗胃损伤药、抗酸药和抗菌药搭配;并注意坚持用药,不可短时间中途频繁换药,饭后用药和饭前用药要区别使用,抗胆碱能药不宜与作用相反的胃动力药合用,而且要因病而异,不断摸索疗效,这样方可达到治疗的目的。